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明示或暗示他人通过医保账户开出指定药品,低价大量回收后再加价销售至异地,最终药品以原价重新流入市场,致使医保基金受损。近日,上海市公安局虹口分局刑侦支队成功破获一起诈骗医保资金案,抓获犯罪嫌疑人16名,查证涉案金额逾300万元。
今年3月,虹口警方接到线索举报,称有人在本区多个街道卫生服务中心周边回收药品。经调查发现,以蒋某为首的一伙人在本区的多个街道卫生服务中心周边蹲点,向就医配药完毕的老人回收一些治疗高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的药物。回收价格往往在药价的40%到50%,均高于老人在享受完医保补贴后实际支付的药费。回收整理后,蒋某等人以每盒药加价1至2元不等的价格贩卖给上家朱某,再由朱某联系全国各地药贩子,根据不同地区不同药品的紧俏程度以药价的80%至90%出售给药贩子,从中非法牟利。最终,这些药再通过各种销售渠道重新流入市场,且以原价对外销售。据统计,近半年以来,累计发货160余次。
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